CNNH, 13/03/2023
Por Sandee LaMotte
(CNN) — Se você está agendando uma consulta para se vacinar — seja para o Covid-19, gripe ou para viajar para outro país — certifique-se de ter uma noite de sono longa e tranquila antes de ir ao médico.
Dormir menos de seis horas na noite anterior à injeção pode limitar a resposta do seu corpo à vacina, reduzindo a proteção contra vírus ou bactérias, de acordo com um novo estudo.
“Um bom sono não apenas amplifica, mas também pode estender a duração da proteção da vacina”, disse a autora sênior Eve Van Cauter, professora emérita do Departamento de Medicina da Universidade de Chicago, em um comunicado.
Mas houve um detalhe estranho nas descobertas do estudo: o impacto do sono ruim na resposta imune a uma vacina só foi cientificamente relevante nos homens.
“Pesquisas que usaram medidas objetivas de privação de sono, como a de um laboratório do sono, encontraram uma diminuição na capacidade de responder à vacina que foi particularmente e estatisticamente significativa em homens, mas não em mulheres”, disse o coautor do estudo, Dr. Michael Irwin, distinto professor de psiquiatria e ciências biocomportamentais na Escola de Medicina Geffen da UCLA.
Por que a imunidade de um homem seria afetada quando a de uma mulher não?
“Existem diferenças sexuais conhecidas na resposta imunológica a antígenos estranhos, como vírus, e também a antígenos próprios, como em doenças autoimunes", disse a Dra. Phyllis Zee, professora de neurologia e diretora do Centro de Medicina Circadiana e do Sono da Escola Feinberg da Northwestern University. de Medicina.
“Em geral, as mulheres têm uma resposta imunológica mais forte, inclusive (à) vacina contra a gripe”, disse Zee, que não participou do estudo. “A evidência é que essas diferenças refletem diferenças hormonais, genéticas e ambientais, que podem mudar ao longo da vida, então essas diferenças podem ser menos proeminentes entre os adultos mais velhos”.
Independentemente do seu sexo, se você está privado de sono, com jet-lag, trabalha no turno da noite ou tem oscilações no ciclo sono-vigília, considere adiar a vacinação, disse Irwin, que dirige o Cousins Center for Psychoneuroimmunology and Mindful Awareness da UCLA.
“Se eu estivesse trabalhando com pacientes para vaciná-los, perguntaria se eles estão tendo problemas para dormir e se foram privados de sono na noite anterior”, disse Irwin. “Se estiverem, peço que voltem quando estiverem totalmente descansados.”
O que é um bom sono?
O corpo precisa passar por quatro estágios de sono várias vezes por noite. Durante o primeiro e segundo estágios, nossos corpos começam a diminuir seus ritmos. Isso nos prepara para o terceiro estágio – um sono profundo e de ondas lentas em que o corpo está se restaurando em um nível celular, consertando os danos do desgaste do dia e consolidando as memórias em um armazenamento de longo prazo.
O sono de movimento rápido dos olhos, também chamado de sono REM, é o estágio final. Estudos mostraram que perder o sono REM, que também é quando sonhamos, pode levar a déficit de memória e resultados cognitivos ruins, bem como doenças cardíacas e outras doenças crônicas e morte precoce.
Por outro lado, anos de pesquisa descobriram que o sono – e especialmente o tipo mais profundo e curativo – aumenta a resposta imunológica.
A maioria dos adultos precisa de sete a oito horas de sono relativamente ininterrupto para alcançar um sono restaurador, de acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças dos EUA. Dormir seis ou menos horas por noite – o que muitas pessoas fazem, especialmente durante uma semana de trabalho movimentada – pode causar uma série de problemas de saúde.
A pesquisa objetiva mostrou associação
O novo estudo, publicado na segunda-feira na revista Current Biology, realizou uma meta-análise sobre pesquisas existentes sobre sono e função imunológica após a vacinação contra influenza A e hepatite A e B.
Quando foram analisados apenas os estudos que usaram a duração do sono autorreferida, os anticorpos foram reduzidos em pessoas que dormiram menos de seis horas, mas a associação entre falta de sono e imunidade após a vacinação não foi cientificamente significativa.
No entanto, quando apenas estudos que usaram medidas objetivas – como exigir que as pessoas compareçam a um laboratório do sono ou quando foram usados dispositivos que podem rastrear com precisão o sono – houve uma associação “robusta”, especialmente para os homens, disse Irwin.
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Uma explicação para a diferença entre os resultados da pesquisa objetiva e autorreferida é que as pessoas geralmente superestimam a quantidade de sono que dormem a cada noite, disse o estudo.
As pessoas que dormiram menos de seis horas produziram menos anticorpos do que as que dormiram sete horas ou mais, de acordo com a análise. A redução na resposta imune afetou mais adultos entre 18 e 60 anos do que pessoas com mais de 65 anos.
Isso não foi surpreendente, disse o comunicado, porque “os adultos mais velhos tendem a dormir menos em geral, (então) passar de sete horas de sono por noite para menos de seis horas não é uma mudança tão grande quanto passar de oito horas para menos de seis”.
A resposta imune é a mesma
O estudo não incluiu a análise da resposta de anticorpos às vacinas do Covid-19, porque ainda não há estudos adequados sobre o sono em pessoas vacinadas contra o Covid, disse Irwin. Mas ele acredita que os resultados ainda se aplicariam.
“A forma como estimulamos o sistema imunológico é a mesma, quer estejamos usando uma vacina de mRNA para Covid-19 ou uma vacina contra influenza, hepatite, febre tifóide ou pneumocócica”, disse Irwin. “É um anticorpo prototípico ou resposta vacinal, e é por isso que acreditamos que podemos generalizar para a Covid.”
A equipe realizou uma análise que mostrou que, se uma pessoa chegasse para a vacinação contra o Covid-19 sem dormir adequadamente, sua resposta de anticorpos à vacina seria enfraquecida pelo equivalente a dois meses – com base inteiramente na resposta inicial de seu corpo.
“Você já teria perdido dois meses de imunidade, por assim dizer, mesmo tendo acabado de tomar a vacina”, disse Irwin. “Se você tem uma resposta imunológica fraca, é menos provável que obtenha proteção total contra a Covid.”
Mais estudos são necessários para detectar as nuances do impacto do sono ruim no sistema imunológico, disse Zee. Ainda assim, as informações apóiam a prática atual em sua clínica do sono.
“Eu já digo aos meus pacientes para dormir regularmente para melhorar a função imunológica”, disse ela. “Agora temos evidências ainda mais fortes para dar esse tipo de conselho.”
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Fonte:https://edition.cnn.com/2023/03/13/health/sleep-vaccine-immunity-wellness/index.html
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