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ZH, 02/04/2024
Por Tyler Durden
As taxas de tentativas de suicídio entre pessoas que se identificaram como transgênero mais que dobraram após receberem uma vaginoplastia (transformação cirúrgica do pênis em vagina), de acordo com um estudo revisado por pares publicado no Journal of Urology.
O estudo analisou as taxas de emergências psiquiátricas tanto antes quanto depois da cirurgia de readequação de gênero, entre 869 homens submetidos ao procedimento, e 357 mulheres que passaram por faloplastia (transformação cirúrgica da vagina em pênis) na Califórnia entre 2012 e 2018.
Enquanto os pesquisadores descobriram que as taxas de 'emergências psiquiátricas' eram altas tanto antes quanto depois da cirurgia de readequação de gênero, as tentativas de suicídio foram significativamente mais altas entre aqueles que receberam vaginoplastias, relata o Epoch Times.
"Na verdade, nossa taxa observada de tentativas de suicídio no grupo de faloplastia é realmente semelhante à da população em geral, enquanto a taxa do grupo de vaginoplastia é mais que o dobro da população em geral", escreveu o autor do estudo.
Entre os 869 pacientes que foram submetidos à vaginoplastia, 38 pacientes tentaram suicídio — com nove tentativas antes da cirurgia, 25 após a cirurgia, e quatro tentativas antes e depois da cirurgia. Os pesquisadores encontraram um risco geral de suicídio de 1,5 por cento antes da vaginoplastia, e um risco de suicídio de 3,3 por cento após o procedimento. Quase 3 por cento daqueles que tentaram suicídio após a vaginoplastia não apresentavam risco de suicídio antes da cirurgia.
Entre os 357 pacientes biologicamente do sexo feminino que passaram pela faloplastia, houve seis tentativas de suicídio com um risco de suicídio de 0,8 por cento antes e depois da cirurgia.
Além das tentativas de suicídio, o estudo descobriu que a proporção daqueles que tiveram um encontro psiquiátrico de emergência em pronto-socorro, e internação, era semelhante entre os dois grupos – com 22,2% do grupo de vaginoplastia e 20,7% do grupo de faloplastia experimentando pelo menos um encontro psiquiátrico.
De acordo com o estudo, 33,9% dos homens biológicos submetidos à vaginoplastia teriam um encontro psiquiátrico pós-cirúrgico, em comparação com 26,5% das mulheres biológicas que passaram pela faloplastia, se um episódio tivesse ocorrido antes da cirurgia.
Como o Epoch Times observa ainda:
Taxa de Suicídio 19 Vezes Mais Alta
Em uma entrevista ao Epoch Times, o Dr. Alfonso Oliva, cirurgião plástico e reconstrutivo certificado, disse que a pesquisa sobre os resultados psiquiátricos e acompanhamento de longo prazo daqueles que passaram por cirurgia de readequação de sexo é insuficiente, mas um artigo importante vale a pena mencionar. Em um artigo de 2011 publicado na PLOS ONE, os pesquisadores descobriram que pessoas que passaram por cirurgia de readequação de sexo tinham taxas substancialmente mais altas de mortalidade geral, comportamento suicida e morbidade psiquiátrica em comparação com a população em geral.
"É difícil refutar este artigo porque é um estudo longitudinal", disse o Dr. Oliva. "Na Suécia, todos estão em um banco de dados, e através de códigos de diagnóstico, eles conseguem acompanhar o que acontece com cada cidadão em termos de seu histórico médico. Eles esperaram mais de 10 anos depois que as pessoas fizeram a cirurgia e descobriram que a morte por suicídio tinha um risco ajustado de 19,1."
Você pode "discutir" sobre os encontros em pronto-socorro, mas este estudo mostra que para pacientes que passaram por cirurgia de readequação de sexo, sua taxa de suicídio após 10 anos era 19 vezes mais alta do que a população em geral, disse o Dr. Oliva. Além disso, o estudo excluiu pessoas com doenças psiquiátricas, então esses são indivíduos considerados sem doença psiquiátrica fora da disforia.
Procedimentos Cirúrgicos
Uma faloplastia é um processo em várias etapas realizado por uma mulher biológica que deseja fazer a transição para o sexo masculino, onde um pênis é criado usando tecidos dos genitais e do antebraço ou coxa. Os genitais externos, como os lábios ou os lábios externos, são usados para criar um escroto, e implantes testiculares são inseridos meses depois junto com um implante que causará ereções.
A vaginoplastia é a cirurgia de readequação de gênero mais comumente realizada para aqueles com disforia de gênero, com mais de 3.000 procedimentos realizados anualmente. Segundo a Johns Hopkins Medicine, a vaginoplastia é um procedimento cirúrgico que envolve a remoção do pênis, testículos e escroto para criar uma vulva e vagina funcional. Os cirurgiões geralmente criam um canal vaginal usando a pele ao redor do pênis e escroto existentes ou usando um enxerto de pele do abdômen ou coxa.
Uma inversão peniana é o procedimento mais comumente realizado, onde a pele é removida do pênis e invertida para formar uma bolsa que é inserida no espaço vaginal criado entre a uretra e o reto. Os cirurgiões então removem parcialmente, encurtam e reposicionam a uretra e criam uma labia majora, labia minora e clitóris.
Outro método cirúrgico envolve o uso de um sistema robótico, que permite aos cirurgiões alcançar o interior do corpo através de uma pequena incisão no umbigo para criar um canal vaginal. O tipo de vaginoplastia realizada varia entre os pacientes. Por exemplo, pacientes mais jovens que nunca passaram pela puberdade podem ter pele peniana insuficiente para fazer uma inversão peniana padrão.
“Quando você pega uma criança que está prestes a passar pela puberdade — e eles sugerem dar bloqueadores de puberdade para interromper a puberdade aos 10 ou 11 anos e meio — e quando você faz isso para meninos pequenos, eles não conseguem obter tecido do pênis e do escroto, então criar uma vagina é muito difícil”, disse o Dr. Oliva ao Epoch Times. “Você tem que usar tecidos de outras áreas do corpo, como o peritônio ou o cólon. Alguns pesquisadores no Brasil estão realmente estudando o uso de tilápia”, acrescentou.
Depois que uma vaginoplastia é realizada, o processo de recuperação é extenso e a dilatação vaginal deve ser realizada em intervalos variados ao longo da vida do paciente.
Vaginoplastia Associada a Riscos Graves
Além do aumento do risco de suicídio, a vaginoplastia está associada a numerosas complicações físicas, incluindo separação de feridas, estenose vaginal, hematoma, fístulas retovaginais, tecido de granulação, sangramento, infecção, necrose da pele ou clitóris, deiscência da linha de sutura (quando a incisão cirúrgica se abre), retenção urinária ou prolapso vaginal.
De acordo com um artigo de 2021 no International Brazilian Journal of Urology, uma fístula retovaginal é a “complicação mais devastadora” de uma vaginoplastia que pode ocorrer “apesar da técnica cuidadosa” e sem lesão óbvia ao reto.
Uma fístula retovaginal é uma conexão anormal entre o reto e a vagina que pode causar incontinência fecal, problemas de higiene, irritação vaginal ou anal e abscessos potencialmente fatais e recorrência de fístulas.
Uma revisão de 2021 em Andrologia descobriu que as taxas de complicações após a inversão peniana variavam de 20 a 70 por cento, com a maioria das complicações ocorrendo durante os primeiros quatro meses após o procedimento.
Em uma revisão de 2018 no Clinical Anatomy e meta-análise, os pesquisadores revisaram 125 artigos para avaliar complicações neovaginais após a cirurgia. Depois de selecionar 13 estudos que incluíram 1.684 pacientes, eles encontraram uma taxa de complicação de 32 por cento, com uma taxa de reoperação de 22 por cento por motivos não estéticos.
“Para cirurgia estética, se a taxa de complicações fosse mais de 2 por cento a 3 por cento, você não teria nenhum paciente”, disse o Dr. Oliva ao Epoch Times. “Essas são taxas de porcentagem muito altas que simplesmente aceitamos.”
O Dr. Oliva disse que as complicações com esses procedimentos cirúrgicos são muito altas e ele acha que é por isso que as taxas de suicídio são tão altas.
“As pessoas pensam que isso vai resolver o problema e não resolve”, ele disse.
Um artigo de junho de 2018 sobre os resultados pós-operatórios de 117 pacientes submetidos a vaginoplastia, publicado no Journal of the American Society of Plastic Surgeons, descobriu que 26 por cento dos pacientes apresentaram tecido de granulação, 20 por cento tiveram cicatriz intravaginal e 20 por cento experimentaram dor prolongada.
Em um artigo de 2017 publicado no Journal of Urology, pesquisadores acompanharam pacientes que passaram por vaginoplastia de inversão peniana. Dos 330 pacientes, 95 (29 por cento) apresentaram complicações pós-operatórias. Três desses pacientes desenvolveram uma fístula retoneovaginal, e 30 pacientes precisaram de uma segunda operação.
Em um estudo de 2016 publicado no Urology, os pesquisadores revisaram retrospectivamente os registros clínicos de 69 pacientes que passaram por vaginoplastia de janeiro de 2005, a janeiro de 2015. Embora as complicações durante a cirurgia não tenham sido relatadas, 22 por cento dos pacientes apresentaram complicações pós-operatórias graves.
“Estamos realizando transições de adultos nos Estados Unidos desde 2007, mas onde estão os dados dos clínicos de identidade de gênero? Por que nada é publicado nos Estados Unidos sobre a função de longo prazo? Por que não temos nada publicado sobre a função sexual? Deveríamos ser capazes de acompanhar isso e estudá-lo e não estamos”, disse o Dr. Oliva ao Epoch Times.
"Trans people are strong and brave, also if you use a pronoun they don't like they might kill themselves and it will be your fault" https://t.co/gWbDhoqY9u
— The Honorable Matt Walsh (@MattWalshBlog) March 31, 2024
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