ZH, 04/02/2023
Por Tyler Durden
O termo 'superbactéria' evoca imagens de bactérias com superpoderes – capazes de escapar dos efeitos dos antibióticos administrados para destruí-las. Acredita-se que o uso prolífico de antibióticos seja a causa, e as bactérias, em uma luta por sua sobrevivência, se adaptaram – tornando um número crescente de antibióticos ineficazes contra um número crescente de infecções bacterianas.
Um novo estudo publicado na PNAS em 23 de janeiro de 2023 mostrou que os antidepressivos, alguns dos medicamentos mais prescritos no mundo, causam resistência a antibióticos, dando a eles o potencial de se tornarem superbactérias perigosas.
“Mesmo após alguns dias de exposição, as bactérias desenvolvem resistência a medicamentos, não apenas contra um, mas vários antibióticos”, disse Jianhua Guo, um dos autores do estudo e professor do Centro Australiano de Água e Biotecnologia Ambiental da Universidade de Queensland, à Nature. “Isso é interessante e assustador.”
No estudo, os pesquisadores expuseram a bactéria Escherichia coli ou E.coli a cinco antidepressivos comuns: sertralina (Zoloft), duloxetina (Cymbalta), bupropiona (Wellbutrin), escitalopram (Lexapro) e agomelatina (Valdoxan), durante um período, a equipe expôs a bactéria a treze antibióticos representando seis classes diferentes de drogas.
Cada um dos antidepressivos fez com que a E.coli desenvolvesse resistência a antibióticos, mas dois em particular, a sertralina (Zoloft) e a duloxetina (Cymbalta), tiveram os efeitos mais pronunciados, produzindo o maior número de células bacterianas resistentes.
O interesse de Guo em medicamentos não antibióticos que contribuem para a resistência a antibióticos surgiu em 2014, quando seu laboratório descobriu que havia mais genes resistentes a antibióticos em águas residuais domésticas do que em águas residuais de hospitais – onde eles usam mais antibióticos.
Isso levou à descoberta por sua equipe e outros de que os antidepressivos eram capazes de matar ou retardar o crescimento de certas bactérias, o que Guo diz provocar “uma resposta SOS”, desencadeando mecanismos de defesa nas bactérias que as ajudam a sobreviver e, posteriormente, resistir aos tratamentos com antibióticos.
Essas descobertas levaram Gou e sua equipe a conduzir o presente estudo para descobrir se os antidepressivos poderiam fazer com que as bactérias se tornassem resistentes aos antibióticos.
Além de demonstrar que os antidepressivos causam resistência a antibióticos, o estudo também descobriu que quanto maior a dose de antidepressivos, mais rápido a bactéria E. coli desenvolveu resistência e mais antibióticos eles poderiam resistir dentro da janela de estudo de dois meses.
Curiosamente, as bactérias em ambientes bem oxigenados desenvolveram resistência mais rapidamente do que aquelas em condições laboratoriais de baixo oxigênio. Isso pode ser uma boa notícia para os humanos, pois um ambiente com pouco oxigênio representa melhor o intestino humano, onde a bactéria E. coli cresce no corpo.
O estudo também revelou que pelo menos um dos antidepressivos, a sertralina, vendido sob a marca Zoloft, estimulava a transmissão de genes entre as células bacterianas, permitindo a propagação da resistência por meio de uma população. Essas transferências podem acontecer entre diferentes tipos de bactérias, permitindo que a resistência salte entre as espécies, o que pode incluir passar de bactérias inofensivas para infecciosas.
O uso prolífico de antidepressivos
Em todo o mundo, a resistência aos antibióticos é uma séria ameaça à saúde pública. Estima-se que 1,2 milhão de pessoas morreram como resultado direto da resistência a antibióticos em 2019 – e esse número deve aumentar nos próximos anos.
Um estudo epidemiológico abrangente conduzido pela Universidade de Bristol e publicado no British Journal of Psychiatry Open, analisou dados de mais de 200.000 pessoas. Os pesquisadores decidiram verificar se o uso prolongado de antidepressivos (mais de cinco e dez anos) estava associado ao desenvolvimento de seis problemas de saúde: diabetes, pressão alta, doença cardíaca coronária, acidente vascular cerebral (e síndromes relacionadas), bem como dois desfechos de mortalidade — morte por doença cardiovascular ou por qualquer causa.
Os pesquisadores descobriram que o uso prolongado de antidepressivos estava associado a um risco aumentado de doença cardíaca coronária e a um risco aumentado de morte por doença cardiovascular e por qualquer causa. O estudo observa que os riscos foram maiores para aqueles que não tomavam ISRS (inibidores seletivos da recaptação da serotonina), que incluem mirtazapina, venlafaxina, duloxetina e trazodona, e que seu uso foi associado a um risco duas vezes maior de doença cardíaca coronária, mortalidade cardiovascular e mortalidade por todas as causas na marca de 10 anos.
De acordo com o Pharmaceutical Journal, as prescrições de antidepressivos no Reino Unido aumentaram 35% nos últimos seis anos, e essas prescrições aumentaram 5,1% em 2021/2022 – o sexto aumento anual consecutivo. Esses números destacam não apenas um aumento alarmante no uso de antidepressivos, mas também as implicações da potencial resistência a antibióticos dessas drogas.
Definitive Healthcare, que coleta e analisa dados de saúde, compilou uma lista dos 20 principais antidepressivos por volume de prescrição nos Estados Unidos. Os três principais antidepressivos prescritos para 2021 foram:
- Zoloft (cloridrato de sertralina) – 18.337.255 prescrições
- Desyrel/Oleptro (cloridrato de trazodona) – 15.175.105 prescrições
- Wellbutrin (cloridrato de bupropiona) – 14.849.887 prescrições
Os 20 medicamentos antidepressivos da lista representam quase 130,5 milhões de prescrições apenas nos Estados Unidos em 2021.
Quão perigosa é a resistência aos antibióticos?
Segundo a Organização Mundial da Saúde, a resistência aos antibióticos é uma das maiores ameaças à saúde global, segurança alimentar e desenvolvimento. Eles citam que uma lista crescente de infecções, incluindo pneumonia, tuberculose, envenenamento do sangue, gonorréia e doenças transmitidas por alimentos, está se tornando mais difícil e às vezes impossível de tratar, pois os antibióticos se tornam menos eficazes.
A OMS adverte que “sem ação urgente, estamos caminhando para uma era pós-antibiótica, na qual infecções comuns e ferimentos leves podem mais uma vez matar”.
Algumas das infecções bacterianas mais mortais são tuberculose, antraz, tétano, pneumonia, cólera, botulismo e infecções por pseudomonas. MRSA, ou Staphylococcus aureus resistente à meticilina, é uma das infecções mais comuns que se tornaram resistentes a antibióticos e os sintomas geralmente começam como inchaços vermelhos e dolorosos na pele que se parecem com espinhas ou picadas de aranha. Muitos casos são leves, mas alguns podem causar infecções mais graves que podem ser fatais. Como o MRSA é difícil de tratar e resistente a antibióticos, muitas vezes é chamado de “superbactéria”.
O estudo PNAS afirma que o alto consumo de antibióticos nos Estados Unidos – 16.850 quilos por ano apenas nos Estados Unidos – com a adição de suas descobertas, destaca a necessidade de reavaliar os efeitos colaterais dos antidepressivos semelhantes aos antibióticos.
Implicações para humanos
Considerando que esses efeitos foram observados apenas em placas de Petri, são necessárias mais pesquisas para saber se os antidepressivos podem alimentar o aumento de superbactérias no corpo humano ou no meio ambiente.
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Fonte:https://www.zerohedge.com/medical/antidepressants-linked-rise-superbugs-new-study-reveals
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