IP, 25/09/2023
Um medicamento anti-Covid amplamente utilizado em todo o mundo pode ter causado mutações no vírus, disseram pesquisadores nesta segunda-feira, mas não havia evidências de que as mudanças tivessem levado a variantes mais perigosas.
A pílula antiviral molnupiravir da gigante farmacêutica Merck foi um dos primeiros tratamentos lançados durante a pandemia, para evitar que a Covid se tornasse mais grave em pessoas vulneráveis.
A droga, que é administrada por via oral durante cinco dias, funciona principalmente criando mutações no vírus com o objetivo de enfraquecê-lo e matá-lo.
No entanto, um novo estudo liderado pelo Reino Unido mostrou que o molnupiravir “pode dar origem a vírus com mutações significativas que permanecem viáveis”, disse o autor principal, Theo Sanderson, à AFP.
Sanderson, geneticista do Instituto Francis Crick de Londres, enfatizou que não há evidências de que “até o momento o molnupiravir tenha criado vírus mais transmissíveis ou mais virulentos”.
Nenhuma das variantes que varreram o mundo se deveu à droga, acrescentou.
Mas “é muito difícil prever se o tratamento com molnupiravir poderá potencialmente levar a uma nova variante de ampla circulação, para a qual as pessoas não têm imunidade prévia”, acrescentou.
– Assinatura mutacional –
Para o estudo, publicado na revista Nature, os investigadores analisaram bases de dados de mais de 15 milhões de sequências genômicas do SARS-CoV-2, o vírus que causa a doença de Covid.
Os investigadores usaram estes dados para monitorar mudanças na forma como o vírus sofreu mutações durante a pandemia, encontrando sinais de uma “assinatura mutacional” específica em pacientes que acreditam estar ligada ao molnupiravir.
Em 2022, como o medicamento foi prescrito em grande número, houve um aumento significativo de pacientes que apresentavam esta assinatura mutacional, concluiu o estudo.
Essa assinatura foi mais comumente encontrada em países onde o medicamento era amplamente prescrito, como Estados Unidos, Reino Unido, Austrália e Japão.
Mas em países onde não foi aprovado, incluindo Canadá e França, era mais raro.
A Merck refutou o estudo, dizendo que os investigadores se basearam em “associações circunstanciais” entre onde e quando as sequências foram obtidas.
“Os autores presumem que estas mutações estavam associadas à propagação viral de pacientes tratados com molnupiravir sem provas documentadas dessa transmissão”, afirmou a Merck num comunicado enviado à AFP.
Sanderson rejeitou esta afirmação, dizendo que os investigadores usaram “várias linhas de evidência independentes para identificar com confiança que o molnupiravir impulsiona esta assinatura mutacional”.
Isso incluiu uma análise separada dos dados de tratamento na Inglaterra, que concluiu que mais de 30 por cento dos eventos de mutação envolvendo a assinatura ocorreram em pessoas que tomaram molnupiravir.
No entanto, apenas 0,04 por cento das pessoas na Inglaterra receberam a prescrição do medicamento em 2022, disse o estudo.
Outros medicamentos anti-Covid não funcionam da mesma maneira, portanto não causariam esse tipo de mutação, disse Sanderson.
– 'Incrivelmente importante' –
Especialistas não envolvidos no estudo pareciam estar do lado dos pesquisadores britânicos .
Stephen Griffin, virologista da Universidade de Leeds, no Reino Unido, disse que foi uma “pesquisa incrivelmente importante e bem conduzida”.
Jonathan Ball, virologista da Universidade de Nottingham, disse que a pesquisa mostrou uma “forte ligação” entre o molnupiravir e a disseminação ocasional e limitada de genomas altamente mutados.
“O que não está claro é se algum dos vírus transmitidos continha mutações que mudariam o seu comportamento – por exemplo, se fossem mais ou menos transmissíveis, mais patogénicos ou menos suscetíveis à nossa imunidade”, acrescentou.
Os especialistas enfatizaram que o molnupiravir não é perigoso para as pessoas que tomam o medicamento atualmente.
Eles também não pediram o abandono total da droga.
O molnupiravir já está sendo usado sozinho “cada vez menos”, pois sua eficácia diminuiu contra pessoas vacinadas que não correm risco, disse Griffin.
Embora a investigação existente possa sugerir que o molnupiravir já não deva ser prescrito isoladamente, “ele não deve ser descartado e ainda poderá ser valioso se o utilizarmos em combinações de medicamentos”, acrescentou.
As vendas de molnupiravir, vendido sob a marca Lagevrio, ultrapassaram US$ 20 bilhões no ano passado. No entanto, as vendas caíram 82 por cento no segundo trimestre de 2023 em comparação com o mesmo período do ano passado, segundo a Merck.
Artigos recomendados: Mutação e Crises
Fonte:https://insiderpaper.com/anti-covid-drug-may-have-led-to-virus-mutations-study/
Nenhum comentário:
Postar um comentário