Mail, 15/07/2023
Por James Reinl
Cirurgião de Portland que realiza cirurgia de mudança de sexo em "crianças trans" admite que elas terão infertilidade, incontinência e insatisfação sexual por toda a sua vida, em vídeo agora excluído.
No vídeo, o Dr. Blair Peters, que se descreve como um'cirurgião queer' com pronomes 'ele/eles', de cabelo rosa e uma 'paixão' por cirurgias genitais, diz que os pacientes encaram problemas de fertilidade, prazer sexual e outras complicações pós-operatórias ao longo da vida.
Talvez mais preocupante seja como o Dr. Peters – que trabalha em um dos hospitais mais progressistas da América – apresenta seus procedimentos alguns dos quais envolvem robótica experimental.
Ele diz que está 'descobrindo o que funciona' e que sua equipe saberá mais nos próximos 'cinco a 10 anos'.
A alteração cirúrgica dos genitais masculinos e femininos para que coincidam com os do sexo oposto, ou simplesmente a remoção completa das partes íntimas dos pacientes, são amplamente considerados procedimentos difíceis e problemáticos.
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| A criação de uma neovagina está repleta de complicações pós-operatórias |
Defensores do cuidado de afirmação de gênero, como é conhecido, dizem que são raros, mas vitais para algumas pessoas trans. Os críticos dizem que deveriam ser proibidos, especialmente para crianças, e que os pacientes precisam de aconselhamento, não de açogueiros.
O Dr. Peters, um cirurgião plástico altamente conceituado da Oregon Health and Science University (OHSU), fez as admissões em uma entrevista de 37 minutos com a Dra. Brianna Durand, da Empower Physiotherapy em Seattle.
A postagem do vídeo original do ano passado parece ter sido excluída, mas depois recuperada de um arquivo e compartilhada recentemente nas redes sociais. Os espectadores chamaram os procedimentos de "maus" e os compararam aos experimentos da era nazista.
O estudioso conservador Christopher Rufo comparou o Dr. Peters a outro clínico, o cientista fictício que constrói um monstro a partir de partes de cadáveres no romance de Mary Shelley de 1818, o Dr Frankenstein.
A OHSU, o Dr. Peters e o Dr. Durand não responderam aos nossos pedidos de comentários. A clínica de cirurgias de mudança gênero da OHSU é bem vista entre os pacientes trans; os tempos de espera para alguns procedimentos chegam a dois anos.
No vídeo, o Dr. Peters descreve os avanços que estão sendo feitos em faloplastias e vaginoplastias, incluindo o uso de um robô controlado por um segundo cirurgião para construir uma 'neo-vagina' a partir do tecido do pênis e do escroto.
Ele também descreve remoções genitais em massa para pacientes não-binários, um procedimento cada vez mais popular conhecido como 'anulação'.
De forma controversa, ele faz menção a um 'punhado de adolescentes com supressão da puberdade' submetidos a cirurgias genitais na OHSU – referindo-se aos menores que tomaram bloqueadores da puberdade para retardar o surto de crescimento.
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| Blair se autodenomina um 'cirurgião queer' em suas contas de mídia social |
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| Um procedimento de faloplastia, conforme descrito em um livro médico |
Com essas transições de menino para menina, disse ele, os cirurgiões 'não têm tecido suficiente' para construir a neo-vagina e devem enxertar pele de outro lugar.
"Estamos meio que aprendendo e descobrindo o que funciona", disse o Dr. Peters.
Os pacientes frequentemente apresentam problemas após a cirurgia, acrescentou o médico.
Eles podem sofrer "lesão retal e incontinencia urinária", disse ele. Outras lutam para obter 'satisfação sexual' com partes do corpo alteradas e têm piores chances de 'ter filhos no futuro'.
Alguns têm um "processo de cuidado pós-operatório realmente exigente", acrescentou.
Praticamente todos os receptores de cirurgia genital de homem para mulher veem seu canal neo-vaginal encurtar com o tempo, disse ele.
“Vimos pacientes voltando até mais de 20 anos de uma vaginoplastia dizendo que aconteceu alguma coisa, e que simplesmente não elas não dilatam e não fazem sexo há um ano, e perdem muito muita profundidade'", disse o Dr. Peters.
Peters disse que suas técnicas e taxas de sucesso estão melhorando à medida que mais americanos - jovens e velhos – optam pela cirurgia genital, mas que ainda há muito a aprender nesta nova fronteira da medicina.
'"Vamos aprender muito mais sobre isso nos próximos cinco a 10 anos, pois estamos fazendo apenas um número significante de casos como esse"', disse ele.
O Dr. Peters e outros defensores da medicina trans apresentam as cirurgias como uma compensação, reconhecendo, porém, as desvantagens substanciais, mas dizendo que são vitais para aqueles que sentem sérios desconfortos com o seu próprio corpo.
Mesmo assim, eles são raros na comunidade transgênero.
Dos estimados 1,6 milhão de americanos trans e não-binários com 13 anos ou mais, apenas 31% tomam hormônios do sexo oposto e 16% optam pela cirurgia, de acordo com pesquisa do Washington Post e KFF, uma instituição de caridade de saúde.
A maioria das cirurgias são remoções de mama para transições de mulher para homem.
A cirurgia genital em crianças é muito rara e altamente controversa. Até mesmo a Associação Profissional Mundial de Saúde Transgênero, que defende o cuidado de afirmação de gênero globalmente, diz que os procedimentos não devem ser tentados em crianças.
Nos EUA, os republicanos tentaram proibir bloqueadores de puberdade, hormônios ou cirurgias para menores em cerca de 20 estados este ano. Suécia, Finlândia, Reino Unido e outros países europeus restringiram ou interromperam os cuidados de afirmação para "crianças trans".
O Dr. Peters e a OHSU enfrentaram críticas por sua abordagem progressiva no passado.
No ano passado, o Dr. Peters enfrentou uma reação negativa por um tuíte já deletado, comentando sobre ter realizado cirurgias de remoção de seios em três jovens adultos e adolescentes em um único dia.
Outro clínico da OHSU, o Dr. Nicholas Gideonse, tornou-se controversamente o primeiro profissional dos EUA a ajudar americanos com doenças terminais a viajar para fora do estado, e obter um coquetel mortal de drogas em Oregon, para acabar com suas próprias vidas.
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