UM, 21/07/2022
Por Lisa Schnirring
Autoridades de saúde em Nova York anunciaram hoje um caso de poliovírus tipo 2 derivado de vacina, que envolve uma pessoa no condado de Rockland, levando a um impulso de vacinação para os não imunizados e aqueles que não estão totalmente protegidos e um apelo aos profissionais de saúde para procurar mais casos .
A detecção marca a primeira aparição da poliomielite nos Estados Unidos desde 2013 e, embora o caso não envolva poliovírus selvagem tipo 1, o desenvolvimento ainda é preocupante, dada a expansão da disseminação do vírus relacionado à vacina em populações com lacunas de imunização.
O caso segue um alerta recente no Reino Unido, que detectou o mesmo tipo de vírus nas águas residuais de Londres, levantando a forte possibilidade de que ele esteja se espalhando pelas pessoas de lá.
Caso detectado na área metropolitana de Nova York
Em um comunicado, o Departamento de Saúde do Estado de Nova York disse que o sequenciamento no laboratório de saúde pública do estado, confirmado pelos Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC), mostrou que o vírus é um vírus Sabin tipo 2 da poliomielite reverso.
Provavelmente veio de uma cadeia de transmissão envolvendo alguém que recebeu a vacina oral contra a poliomielite (OPV), que não é usada nos Estados Unidos desde 2000. O país mudou naquele ano para a vacina inativada contra a poliomielite (IPV), que é administrada como uma injeção. O Condado de Rockland faz parte da área metropolitana da cidade de Nova York.
O elo OPV sugere que o vírus pode ter se originado fora dos Estados Unidos em um país onde o OPV ainda é usado. As cepas revertentes não podem vir de vacinas inativadas.
As autoridades de saúde estão coordenando a investigação e a resposta com o Departamento de Saúde do Condado de Rockland e o Departamento de Saúde e Higiene Mental da cidade de Nova York.
A comissária estadual de saúde Mary Bassett, MD, MPH, disse que, com base no que se sabe até agora, as autoridades recomendam fortemente que as pessoas não vacinadas sejam vacinadas ou reforçadas com uma vacina IPV aprovada o mais rápido possível. "A vacina contra a poliomielite é segura e eficaz, protegendo contra esta doença potencialmente debilitante, e tem sido parte da espinha dorsal das imunizações infantis de rotina recomendadas por autoridades de saúde e agências de saúde pública em todo o país", disse ela.
O vírus da poliomielite é altamente contagioso e pode produzir uma série de resultados, desde nenhum ou sintomas leves até complicações neurológicas graves, incluindo paralisia e morte. O vírus típico se espalha pela via orofecal. A transmissão respiratória e oral-oral também pode ocorrer.
Emergência global de saúde pública ainda em vigor
Em 2014, a Organização Mundial da Saúde (OMS) declarou uma emergência de saúde pública de interesse internacional devido à disseminação da poliomielite, incluindo o tipo derivado da vacina.
Em junho, o comitê de emergência da OMS se reuniu pela 32ª vez e disse que a situação ainda justifica uma emergência de saúde pública, devido à persistente ameaça de disseminação internacional, ao recente aumento de casos de WPV1 no Paquistão, à situação imprevisível do Afeganistão e às lacunas de vacinação. Na semana passada, as autoridades globais de saúde soaram o alarme sobre uma queda na imunização infantil que persistiu além do pior da pandemia de COVID-19, quando os bloqueios ainda estavam em vigor.
A Iniciativa Global de Erradicação da Pólio (GPEI) disse hoje em comunicado que está ciente do caso de Nova York. “É vital que todos os países, em particular aqueles com um alto volume de viagens e contato com países e áreas afetadas pela pólio, reforcem a vigilância para detectar rapidamente qualquer importação de novo vírus e facilitar uma resposta rápida”, afirmou, acrescentando que os países devem manter altos níveis de vacinação para proteger as crianças de novas introduções de pólio.
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Fonte:https://www.cidrap.umn.edu/news-perspective/2022/07/new-york-detects-vaccine-derived-polio-case
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